元谋县医保局打通数据“梗阻” 让服务更贴心、群众更省心

元谋县医保局聚焦群众“少跑腿、快办结”需求，破解跨部门数据不通、协同不畅问题，推动数据赋能业务，实现从“被动应对”到“主动共享”转变，医保服务效能显著提升。

一是精准破题，锚定改革方向。针对医保与民政、农业农村、卫健等部门数据割裂、共享不便，导致困难人群预警滞后、救助多跑腿、核验低效等问题，县医保局顺应“数字医保”要求，以“让数据多跑路，群众少跑腿”为核心目标，强化跨部门数据共享，筑牢民生服务根基。

二是实招破局，打通数据通道。县医保局联动多部门破梗阻，首先是建立数据共享机制，明确范围、频率及安全规范；其次是简化审批，推行“线上申请核验”模式，参保登记即时办，生育津贴、试点结算≤10工作日，其他费用支付压缩至20工作日；再次是借助“医保数据专区平台”，打通与民政、农业农村数据壁垒，保障特殊人群待遇；最后进行线下数据共享核验，确保数据精准统一，实现“数据跑、群众停”。

三是数据“活”用，提速服务。依托数据共享，县医保局实现“数据活、服务快”：大额医疗救助推送预警8批次714人，救助71人43.4万元，64人纳入管理防返贫；为39901名特殊人群动态标识，保障“三重保障”一站式享；新生儿参保前移至产科，713人“出生即参保”；推动“掌上办、线上办”，帮办代办6326件。

四是深化优化，绘升级蓝图。县医保局将优化数据共享流程，严守安全底线扩共享范围，探索数据与智能服务融合。通过数据提前校验材料，进一步压缩办理时限，提升群众获得感、满意感。