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县医保局:多措并举优服务 医保便民暖人心

日期:2025年08月07日   作者:   来源:    点击:[]

近年来,元谋县医保局聚焦群众医保业务办理的难点堵点,创新思路、多向发力,推动医保服务由“能办、会办”向“好办、快办”转变。

推行综合柜员制,简化办事流程。元谋县医保局深化“放管服”改革,推行“综合柜员制”服务模式,在政务服务中心设立医保综合业务窗口,实现“一窗通办”,避免群众多窗口跑动。同时优化业务流程,整合相似业务环节,减少不必要的证明材料和手续。今年来综窗共办理医保业务11606件,其中跨省通办件135件,省内通办件11471件。

拓宽线上服务,实现“一网通办”。积极推进“互联网+医保”服务,依托国家医保服务平台、云南医保微信小程序等渠道,开通线上业务办理功能。参保群众可随时随地办理参保缴费、信息查询、异地就医备案等业务。同时,加强线上服务的宣传推广和操作指导,通过制作操作指南视频、开展线上培训等方式,帮助群众熟悉线上办事流程。

落实下沉事项,提升基层服务水平。持续深化“15分钟医保服务圈”建设,以“高效办成一件事”为抓手,进一步简化医保经办流程,提升基层服务水平。推进“高频事项就近办”,将城乡居民医保参保登记、信息查询、异地就医备案等高频业务下沉至乡镇、社区医保服务站办理,方便群众就近办理。同时兼顾“特殊群体服务”,针对老年人、行动不便者提供帮办代办服务;将高血压、糖尿病“两病”认定权限下放至乡镇卫生院,简化门诊慢特病申报流程。

加强政策宣传,提高群众知晓度。县医保局深挖宣传内容和素材,采取“定向宣讲”和“常态化宣传”等多种模式,主动走进社区、机关单位、学校等特定场所讲解医保政策,现场指导电子凭证激活、异地就医备案等操作,力求所学即会用,打造立竿见影的宣传效果。年内共开展政策宣传20余场次。

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