元谋县人民政府办公室关于印发元谋县2018年幸福和谐晚年老年人意外伤害保险工作实施方案的通知

各乡镇人民政府，县直有关部门：

《元谋县2018年幸福和谐晚年老年人意外伤害保险工作实施方案》已经县人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。

2018年4月19日

元谋县2018年“幸福和谐晚年”老年人意外伤害保险工作实施方案

为认真贯彻落实《云南省人民政府关于进一步发挥保险功能作用促进经济社会发展的意见》（云政发〔2015〕23号）、《楚雄州人民政府办公室关于印发开展幸福和谐晚年老年人意外伤害保险工作实施方案的通知》（楚政办通〔2015〕26号）和《楚雄州老龄工作委员会办公室关于印发2018年度老龄工作要点的通知》（楚老办〔2018〕2号）文件要求，切实做好全县2018年“幸福和谐晚年”老年人意外伤害保险工作，特制定本方案。

一、开展老年人意外伤害保险的目的

(一)服务民生、创新发展。该项工作是保险业积极服务民生的重要体现，是民政、社保部门与保险公司合力提升社会保障水平的有益尝试，是对建立健全多层次、多元化和多项目老年人社会保障体系的补充和完善。

(二)关爱老人、弘扬正气。老年人意外伤害保险不仅是提升老年人保障水平的重要手段，是政府和社会关爱老年群体的具体表现，也是大力弘扬尊老敬老的中华传统美德，吸引更多的社会力量为老年人服务的有效载体。

二、目标任务

全县农村“五保”老人、城市“三无”老人、民政重点优抚对象、80周岁以上老年人、城乡低保对象中的老年人承保覆盖率至2018年5月30日前达到100%以上；其他老年人群体承保覆盖率至2018年6月30日前达到70%以上，力争至2019年达到100%。各乡镇任务详见《元谋县2018年“幸福和谐晚年”老年人意外伤害保险工作任务分解表》。

三、具体办法

(一)保险对象：具有元谋县户籍的60周岁及以上。

(二)保障期限一年，自保险公司办理承保手续、收取保险费、签发保险单的次日零时起至期满日二十四时止。保险期满后可继续投保。

(三)承保单位：中国人寿保险公司元谋县公司。

(四)办理时限：2018年6月30日以前。

(五)投保方式和参保人群：

1.特殊人群（属政府代缴保费人群）

（1）农村“五保”老人、城市“三无”老人、民政重点优抚对象、80周岁以上老年人，保障内容为最高赔付20000元/份意外伤害身故金（意外伤害残疾金）和最高赔付2000元/份意外伤害住院医疗保险金。由各级财政按20元的标准统一购买，以上补贴州、县财政按3:7的比例和三类县补助系数配套比例承担购买意外伤害保险。

（2）农村“五保”老人、城市“三无”老人购买保险后因意外伤害导致身故的理赔保险金，受益人为民政部门，保险理赔金滚入民政缴费专户。

2.其他人群

(1)单位统一投保：有条件的机关、企、事业单位，可为单位退离休老年人统一购买，保费50元/人/年。每份保障责任：意外伤害身故金（意外伤害残疾金）20000元，意外伤害住院医疗保险金5000元，每位被保险人最多可投保2份。

(2)农村、城镇居民办理：个人投保的保费50元/人/年；家庭成员统一投保的保费45元/人/年。

（六）定点医疗机构：楚雄州人民医院、楚雄州中医院、元

谋县人民医院、元谋县中医院、各乡镇卫生院。

四、工作要求

(一)提高思想认识。开展“幸福和谐晚年”老年人意外伤害保险工作，是应对人口老龄化带来的养老、医疗等方面社会风险的客观需要，老年人在日常生活中遭受意外伤害的风险远高于其他年龄群体，发生意外伤害不仅会增加基本医疗保险的支付压力，也会加重老年人及其家庭经济的负担。2017年度，全县参保老年人仅7560人，占全县老年人总数的 22.9%，离省、州政府的工作要求仍有较大差距。各乡镇、县级各部门要把思想认识统一到县人民政府的要求和部署上来，将老年人意外伤害保险工作纳入为民办实事和民心工程的重要内容，采取切实有效措施加快工作推进，进一步建立健全多层次、多元化的老年人社会保障体系。

(二)强化政策宣传。各乡镇要通过进村入户、召开户长会等形式，将政策宣传到村组、到户、到各老年团体和组织，扎实推进老年人意外伤害保险工作。县老龄办和中国人寿保险公司元谋公司要充分利用各种形式广泛宣传发动，让全社会充分认识开展老年人意外伤害保险的主要内容和给广大老年人带来的实惠及安全保障，重点宣传参保范围、参保内容、资金来源和参保程序，使老年人意外伤害保险家喻户晓，提高全社会参与的积极性。

(三)细化工作职责。各乡镇、县级各部门要加强协作配合，在工作中充分发挥各自优势，确保2018年“幸福和谐晚年”老年人意外伤害保险工作有序推进，县民政局要为老年人投保提供政策支持，并与中国人寿元谋县公司做好对接工作，积极筹措资金，创造条件为生活困难的老年人购买。中国人寿元谋县公司要配备专职服务队伍，深入乡镇、村（社区）、老年协会开展业务咨询，参保理赔等有关工作；各乡镇、县级各部门要加大政策宣传力度，切实提高老年人参保意识，组织做好参保工作。同时，要积极探索企业捐赠、社会赞助、村集体出资以及个人购买等多种形式的参保机制，积极为老年人投保提供资金支持。

(四)明确时限要求。各乡镇、县级各部门要围绕2018年6月30日前完成参保工作的时间要求，按照投保对象、人员层次，分系统、分乡镇做好保费收缴工作。对各乡镇参保情况，将实行定期通报制度，对未按时限要求完成参保工作任务的，对相关人员进行严肃问责。